Kısalık testleri, eklem mobilitesinin yeterli düzeyde sağlanabilmesi için kasların yeterli uzunlukta olup olmadığını değerlendirmek amacıyla yapılır.
Postüral değerlendirme yapılırken genellikle 5 kas grubuna kısalık testi uygulanmaktadır.

Bunlar:
1)Lumbal ekstansörler, hamstringler ve gastro soleus
2)Hamstringler için düz bacak kaldırma
3)M.Tensor fascia latae (TFL) için kısalık testi
4)Kalça fleksörlerine kısalık testi
5)Omuz adduktör ve internal rotatör kaslarına kısalık testleri


1)Lumbal ekstansörler, hamstringler ve gastro soleus kasları için kısalık testleri:

-Hasta dizler ekstansiyonda uzun oturma pozisyonunda iken kollarını öne uzatır ve ayak uçlarına dokunmaya çalışması istenir.


Lumbal ekstansörler, hamstringler ve gastro-soleus normal.


Lumbal ekstansörler ve hamstringler normal, gastro-soleus kısa


Lumbal ekstansörler ve gastro-soleus normal, hamstringler kısa


Torakal ekstansörler, hamstringler ve gastro-soleus normal, lumbal ekstansörler kısa


Lumbal ekstansörler için bir diğer kısalık testinde ise hastanın her iki kalçası ve dizleri fleksiyona getirilerek bacaklar göğse doğru itilir. Dizlerin göğse olan uzaklığına bakılarak kısalık olup olmadığına karar verilir.



2)Hamstringler için düz bacak kaldırma


-Hasta bacaklar ekstansiyonda sırtüstü yatarken bir el test edilecek bacağın topuğundan tutar. Diğer el ile de dizin ekstansiyon pozisyonunu koruyacak şekilde kalça fleksiyona getirilir(75-90 derece). Test yapılırken diğer bacak yataktan kalkmamalıdır.


Sağ hamstringler, lumbal ekstansörler ve sol kalça fleksörleri normal


Sağ hamstringler kısa, lumbal ekstansörler ve sol kalça fleksörleri normal

3-a) M.tensor fascia latae (TFL) için kısalık testi (Modifiye Ober Testi)


Hasta test edilecek bacak üstte kalacak şekilde yatağın kenarına yan pozisyonda altta kalan bacak hafif fleksiyonda olacak şekilde yatar. Bir el pelvisi stabilize ederken diğer el test edilecek bacağın ağırlığını alır ve bacağı hiperekstansiyona çekerek serbest bırakır. Serbest bırakılan bacağın yerçekimi etkisi ile yere düşüp düşmemesine göre kısalığına karar verilir.


1.Resim TFL normal, 2.Resim TFL kısa

b) M.tensor fascia latae (TFL) için kısalık testi (Modifiye Ober Testi)


Hasta, kalça ve dizleri ekstansiyonda sırtüstü pozisyonda yatar. Test edilmeyen bacak abdüksiyona getirilir, diğer bacak abdüksiyonda olan bacağın yanına götürülür(hiperaddüksiyon). TFL kısa ise test edilen bacak hiperaddüksiyona gitmez.



Test edilmeyen bacak abdüksiyonda, test edilen bacak abdüksiyondaki bacağın yanına (hiperaddüksiyon) götürülür.

4) Kalça fleksörlerine kısalık testi


Hasta, bacakları masa kenarından sarkacak şekilde ya da kalça ve dizleri ekstansiyonda olacak şekilde sırt üstü pozisyonda yatar. Bir bacak diz fleksiyonda göğse doğru itilirken test edilen bacağın yataktan kalkmaması ve kalça ekstansiyonunun korunması gerekir.



Resim 1. Sol kalça fleksörleri normal. Resim 2. Sol kalça fleksörleri kısa.

Quadriceps femoris için kısalık testi

•Hasta yüzükoyun pozisyonda yatar ve test edilecek bacağın dizi fleksiyona getirilerek topuğun uyluğa yaklaşma mesafesine göre karar verilir.




5)Omuz adduktör ve internal rotatör kaslarına kısalık testleri



Pektoral kasların kısalığını test etmek için hasta, dizler hafif fleksiyonda olacak şekilde sırtüstü pozisyonda yatar. Test sırasında lumbal bölge ile yatak temas etmeli ve düzgünlüğünü korumalıdır.
Dirsekler zorlanmadan serbest bir şekilde yatak ile temas halinde olmalıdır. Dirsekler yatağa temas etmiyorsa pektoral kaslar kısadır.




M. Pectoralis major sternal parçasının kısalık testi:


Hasta sırtüstü pozisyonda yatarken omzu eksternal rotasyon, 135 derece abdüksiyon ve dirsek ekstansiyona yerleştirilip bırakılır.Kolun serbest bir şekilde yere düşmesi beklenir, düşmez ise kısalık vardır ve humerusun lateral epikondili ile masa arası uzaklık ölçülerek kaydedilir.




Resim1. Normal - Resim2. Kısa


M. Pectoralis major clavicular parçasının kısalık testi:


•Hastanın kolu sırtüstü pozisyonda yatarken dirsek ekstansiyon, omuz eksternal rotasyon ve 90 derece abdüksiyon pozisyonuna yerleştirilerek yukarıdan bırakıldığında kol serbest bir şekilde yatağa düşmelidir.



Resim1. Normal - Resim2. Kısa


M.Pectoralis minor kısalık testi


Test sert bir yatakta, hastanın dizleri fleksiyonda, lumbal bölge düz, avuçlar aşağı bakacak şekilde gövdenin yanında iken sırtüstü uygulanır. Kısalık için uygulayan kişi hastanın başucunda durarak omuz kuşağını gözler ve kısalık olup olmadığından emin olmak için omuzlardan aşağı doğru basınç uygular.




M.Teres major, M.Latissimus dorsi, M.Rhomboideus major ve minor kısalık testleri


•Hasta dizler fleksiyonda avuçlar aşağı bakacak şekilde kollar gövde yanında sırtüstü yatarken testi uygulayan kişiden hastanın kollarını dirsek ekstansiyonda kollarını fleksiyona getirerek başının üzerine kaldırması istenir. Kollar baş yanında tutularak fleksiyona götürülmeli ama lumbal bölgenin düzgünlüğü bozulmadan kollar yatağa temas etmelidir. Bu kaslarda kısalık varsa temas etmeyecektir.


Normal


Kısa


KAYNAKÇA

Saadet Otman,Tedavi Hareketlerinde Temel Dğerlendirme Prensipleri, Hipokrat Kitapevi,11. Baskı,2019